Niewydolność serca

Trafna diagnoza może uratować życie!

Polacy żyją kilka lat krócej niż mieszkańcy krajów Europy Zachodniej!

Zgodnie z danymi WHO przewidywana długość życia nowo urodzonego mieszkańca naszego kraju jest około 7 lat krótsza niż mieszkańca Szwajcarii. Zabójcą nr 1 są w Polsce choroby układu krążenia - tysiące osób umiera w ciągu roku z powodu zawału serca i udaru mózgu. Kolejne tysiące stają się inwalidami z powodu tych schorzeń.

Specyfikacja

Niewydolność serca jest to stan, w którym serce nie jest zdolne dostarczyć odpowiedniej ilości krwi do narządów naszego organizmów i powoduje zmniejszenie wydolności wysiłkowej.

Najczęściej wynika to z uszkodzenia mięśnia serca lub jego zastawek. Objawy niewydolności serca wynikają z niedostatecznej podaży tlenu do narządów.

W trakcie rozwoju niewydolności serca dochodzi do gromadzenia płynów w organizmie, powiększenia jam serca oraz niekorzystnych zmian w układzie hormonalnym.

Przyczyny

choroba niedokrwienna serca (zawał serca)
nadciśnienie tętnicze
nadużywanie alkoholu
pierwotne choroby serca (kardiomiopatie)
zapalenia mięśnia sercowego
wady zastawek serca
zaburzenia rytmu serca

Objawy

osłabienie, łatwe męczenie się nawet przy niewielkim wysiłku
duszność występująca przy wysiłku, w spoczynku lub w nocy
obrzęki, powiększenie obwodu brzucha i przybór masy ciała związane z zatrzymaniem płynów w organizmie
suchy kaszel, niekiedy połączony z odpluwaniem rdzawo podbarwionej plwociny
wyniszczenie i utrata masy ciała (w zaawansowanej niewydolności)

Powikłania

zakrzepy i zatory
zaburzenia rytmu serca (mogą być przyczyną jak i skutkiem niewydolności serca)
niewydolność nerek

Leczenie

Leczenie niewydolności serca także trzeba zacząć - jeśli to możliwe - od usunięcia lub korygowania jej przyczyny. Zwalczenie objawów natomiast wymaga odpowiedniej kuracji farmokologicznej.

Leki działające objawowo to diuretyki, czyli leki moczopędne, usuwające z organizmu nadmiar wody, likwidujące obrzęki i odciążające serce, dzięki zmniejszeniu objętości krwi, którą serce musi przepompować. Inną grupą leków odciążających są tzw. wazodilatatory, rozszerzające średnie i drobne tętnice i zmniejszające opór tętniczy dla lewej komory (lewa komora łatwiej pompuje krew do szerokiego łożyska naczyniowego przez aortę, w której ciśnienie obniża się przy leczeniu lekami tego typu). Przykładem leków obniżających opór obwodowy tętnic i odciążających serce są inhibitory konwertazy angiotensyny lub inhibitory receptora angiotensynowego.Do innych podstawowych leków w niewydolności serca zaliczamy leki blokujące receptory adrenergiczne, inhibitory aldosteronu.

W skrajnych przypadkach ciężkiej niewydolności krążenia, nie poddającej się farmakoterapii, ratunkiem dla chorego jest transplantacja serca.